您好！我是釜山海云台Centum UK整形外科的朴相旭院长。

受伤后匆忙来院的患者，在我为他们缝合伤口时，几乎每个人都会问同一个问题：

“要缝几针？”

想知道"我的伤有多严重"，尤其是"伤口有多长"，这种心情完全可以理解。

但从治疗过无数伤口的整形外科专科医生的角度来看，有比缝几针，也就是伤口长度重要得多的事情。

今天就来为大家梳理这个问题背后的误区与真相。

缝合时真正重要的3件事

1. 受伤原因——是被锐器割伤（切割伤），还是撞击造成的裂伤（钝挫伤）

2. 伤口深度——伤到真皮层还是脂肪层，有多深

3. 深部结构是否受损——神经、血管等内部结构是否一同受伤

（当然，除此之外还有很多需要检查的地方。）

1. 为什么受伤原因很重要？

因为伤口的形成方式，会极大影响缝合后疤痕的质量。

我常给患者打一个比方：

“用锋利的水果刀切开的苹果，和从高处掉下摔碎的苹果，哪个更容易拼得整齐？”

几乎所有人都会说是用刀切开的苹果。

我们的身体也一样。比起撞击造成的钝挫伤，被锐器割开的切割伤往往愈合得更整齐，疤痕也更好。

2. 整形外科医生看的不是"长度"，而是"深度"

我们重点关注的不是伤口的长度，而是伤口的深度。

例如，一个只有1cm长但深达2cm的伤口，和一个5cm长但没有伤及真皮的浅伤口相比，我们会判断后者的疤痕反而会更好。

而且伤口越深，下面要讲的神经、血管等重要结构一同受损的可能性也越高。

3. 深部结构是否受损

看到出血，任何人都会紧张，容易认为最重要的是尽快把看得见的伤口缝起来。

但皮肤伤口本身，只要没有特殊问题，依靠人体的再生能力都能很好地愈合。（留下多少疤痕是另一回事。）

而周围神经（感觉、运动）或血管受损则不同，可能留下感觉迟钝、运动功能减弱、血液供应不足导致组织坏死等永久性后遗症。

因此，如果怀疑深部结构受损，必须先仔细检查并修复内部结构，然后再缝合外层皮肤。

结语

受伤时，重要的不是缝了几针。

而是准确评估伤口是怎么形成的、有多深、内部结构是否受损，并给予正确的治疗。

这才是减少疤痕、保护功能最重要的第一步。

UK整形外科作为PSWS（整形外科专科医生裂伤·疤痕研究会）的会员医院，将以整形外科专科医生的视角，认真诊治外伤后的伤口与疤痕。

谢谢！